Felicitamos a los grupos 1 y 2 por su exposición sobre anatomía del sector anterior. Muy buen trabajo!!! Ahora será el turno de los grupos 3 y 4. A trabajar!
La consigna para el próximo martes, recuerden que es parte de la evaluación de su desempeño en los talleres.
En qué caso y por qué puede resultar muy dificultosa realizar la endodoncia en un incisivo central superior?
Qué recaudos tomaría para realizar una endodoncia en un incisivo inferior? Por qué?
Al tomar una rx preoperatoria de un canino inferior sospecho que el tratamiento endodóntico resultará complejo . Qué observo en la placa ? Cuál es el procedimiento a seguir
1- Desde mi opinion, en los casos que puede resultar muy dificultoso es cuando un incisivo central superior presenta un conducto lateral. En casos en donde hay una mortificacion pulpar, y no se trate el conducto lateral que presenta, éste, seria el responsable de lesiones periodontales laterales, ya que el conducto principal estaria comunicado, dando origen al conducto lateral.
ResponderEliminar2- Cuando realizamos la endodoncia de un incisivo central inferior, los recaudos que hay que tener en cuenta es que en pocos casos, este diente puede presentar dos conductos. Lo que sucede, es que, producto del achatamiento en sentido mesio-distal que presenta el conducto radicular, se divida en dos, uno hacia vestibular y otro en sentido lingual. Cuando realicemos la preparacion de la entrada del conducto, siempre hay que evaluar la presencia de este conducto. Por eso cuando instrumentamos con una lima tipo K #10 (ej) al colocarlo sobre la pared vestibular se localizara un conducto; pero si el mango de la lima se inclina en sentido lingual, estariamos en presencia de dos conductos.
3- El tratamiento endodontico podría resultar complejo, ya que al visualizar la rx de un canino inferior, nos podría dar indicios de que presente dos conductos. En la mayoria de los casos, en un 90% presenta una unica raiz. Pero su camara pulpar al encuentra achatada en sentido mesio-distal, por lo que podría determinar la presencia de dos conductos. Dentro de los pasos a seguir, luego de hacer la apertura y la forma de conveniencia, la preparacion y localizacion del conducto, intrumentariamos el tercio cervical con Gates, llegando al apice del conducto que loo instrumentaria con una lima k, calibre hasta #40 (mango negro- primera serie) o #45 (mango blanco-segunda serie), en donde ya el conducto nos estaria oponiendo una resistencia al instrumental.
Pinola Agustin
1. En si, los incisivos centrales superiores suelen ser simples para realizar el tratamiento endodontico ya que poseen un conducto amplio y recto pero este tratamiento en un incisivo central superior puede dificultarse en los casos en donde el conducto radicular posea conductos laterales estos casos suelen pasar con relativa frecuencia.
ResponderEliminar2. Generalmente los incisivos inferiores suelen tener conductos rectos los cuales hacen mucho mas simple el tratamiento endodontico pero en estas piezas debemos tener en cuenta que pueden llegar a tener dos conductos, debido a que el conducto radicular se encuentra achatado en sentido mesio-distal y a veces es tal el achatamiento produciendo la división del conducto radicular y como consecuencia se obteniendo dos (uno vestibular y uno lingual) es por eso que cuando hay dos conductos los procedimientos operatorios son mas complicados.
3.Al tomar la RX preoperatoria podemos llegar a ver que en una pieza como es el canino inferior que por lo general tiene una sola raíz encontrarnos con dos (esto es en ciertas ocasiones) una vestibular y la otra lingual, por lo tanto esto implica dos conductos. Otra de las cosas que podemos ver es que al igual de los inc inferiores estos también comprenden una raíz que se encuentra achatada en sentido mesio-distal lo cual podemos llegar a tener dos conductos los cuales pueden seguir trayectorias diferentes o unirse en algún punto. Cuando tiene dos conductos en una rx puede superponerse y no darnos cuenta de la existencia de otro conducto para eso el procedimiento a seguir es una vez realizada la apertura su forma de conveniencia y vamos a ingresar una lima y si la lima posee dos inclinaciones una hacia vestibular y la otra hacia lingual tiene dos conductos una vez realizado esto se sigue con el tratamiento endodontico.
Rossi Maria Agustina
1. Puede resultar dificultosa la endodoncia de un incisivo central superior en el caso de que la pieza cuente con un conducto lateral. Esto se debe a que, como este conducto lateral "desemboca" directo en el periodonto, los microorganismos generaran lesiones en los tejidos perirradiculares.
ResponderEliminar2. Para realizar la endodoncia de un incisivo inferior, el recaudo que tomaria es identificar si la pieza tiene un solo conducto o si cuenta con dos,con uno hacia vestibular y otro hacia lingual. Este fenomeno puede producirse a partir del achatamiento mesiodistal de la raiz. En este caso, deberia tenerlo en cuenta para poder tratar los dos conductos y que la pieza no sufra consecuencias
3. En la radiografia preoperatoria de un canino inferior donde considero que el tratamiento será complejo, podria observar que la pieza tenga dos raices (grandes excepciones)una hacia vestibular y otra hacia lingual con sus respectivos conductos; o que mismo el conducto, debido al achatamiento mesio distal de la raiz se bifurque en dos ramas, una hacia vestibular y otra hacia lingual siguiendo trayectorias independientes o encontrando un punto de union.
El procedimiento a seguir luego de la interpretacion de la radiografia, seria realizar el acceso quirugico y localizar los conductos. De esta manera utilizaria una lima fina, por ejemplo una lima tipo k de calibre 10 o 15. Asi, si la lima queda recta paralela al eje del diente veré que cuenta con un solo conducto, mientras que si presenta alguna inclinacion dará a pensar de la existencia de un segundo conducto .
igualmente, confirmaria con otra radiografia con distinta incidencia
Camila Garabal
1. Generalmente el incisivo central superior es una pieza dentaria que presenta un conducto radicular único, amplio y recto que no ofrece dificultades en la realización del tratamiento endodóntico; en los casos en los cuales puede dificultarse es cuando el mismo presenta conductos laterales ya que este se encuentra en relación directa con el periodonto y en los casos de necrosis pulpar, estos pueden ser los responsables de la aparición de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2. Cuando se realiza la endodoncia del incisivo central inferior hay que tener en cuenta que este puede presentar dos conductos. El conducto radicular es bastante aplanado en sentido mesiodistal lo que le confiere una dimension vestibulo lingual acentuada. Ese achatamiento a veces es tan grande que determina la division del conducto en dos: uno vestibular y otro lingual, lo que nos lleva a tomar los recaudos necesarios para que no se generen futuras complicaciones. Sin embargo, esta pieza no suele ofrecer dificultades porque su conducto es casi siempre recto.
3. Al tomar la radiografía preoperatoria de un canino inferior considero que el tratamiento sera complejo debido a que éste puede presentar dos conductos. Al igual que en los incisivos inferiores, esta pieza presenta un mayor diametro vestibulo lingual y un gran achatamiento mesiodistal, el cual nos puede determinar la division del conducto radicular en dos ramas (una vestibular y otra lingual). Es importante saber que muchas veces con una radiografía no se logran localizar ambos conductos, con lo cual lo que deberiamos hacer es ir modificando la incidencia para poder observarlos (en caso de que exista mas de uno). Para realizar el tratamiento primero realizaría el acceso a la pieza dentaria y la localización de los conductos, para ello haría la exploración con un instrumento endodontico fino, como ser una lima tipo K #10 o #15, lo que me proporcionará informacion sobre el número, la dirección y el diámetro de los conductos, y ademas detectará la existencia de interferencias, curvaturas, etc. Si la lima queda recta paralela al eje del diente, esté tendra un solo conducto, y si presenta dos inclinaciones puede tratarse de dos conductos.
Anabel Luján
1) Su conducto es unico, amplio y recto, y por lo general no ofrece dificultades cuando se realiza un tratamiento endodontico, aun que a veces se pueden detectar conductos laterales, que en varias ocasiones en casos de mortificacion pulpar esos conductos pueden ser responsables de la aparicion de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2) Generalmente en el ICI el conducto no presenta dificultades ya que es rectilineo, pero muchas veces puede tener dos conductos generando que los procedimientos operatorios sean mas complicados. Su conducto es muy aplanado sentido mesiodistal, ese asanchamiento a veces es tan grande que determina la division del conducto radicular en dos, uno vestibular y otro lingual, estos conductos convergen para terminar en un foramen apical unico.
3) La mayoria de las veces presenta una sola raiz muy aplanada sentido mesiodistal, aun que a veces puede presentar dos raices. El aplanamiento mesiodistal que caracteriza a la raiz de este diente puede determinar la division del conducto radicular en dos ramas,por lo que es encesario una rx para verificarlo, que pueden seguir trayectorias independientes o unirse a alturas variables de la raiz para terminar en el apice en un solo foramen.
Coco Agustina
1) tiene un conducto amplio recto y unico que por lo general no nos proporcionas problemas al realizar un tratameinto endodontico, pero de igual manera alguna veces se puede detectar conductos laterales, que en casos de mortificacion pulpar pueden ser los responsables de aparicion de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2)al igual que el superior no presenta dificultades al hacer un tratamiento endodontico pero muchas veces puede presetnar 2 conductos haciendo asi que el procedimiento sea mas complicado. Su conducto al tener un gran asenchamiento mesiodistal es el responsable de la division del conducto radicular en dos.
3)debemos tomar una rx ya que aunque la mayoria de las veces presente una sola raiz, hay veces que puede presentar dos, su aplanamiento mesiodistal que lo caracteriza puede generar la division del conducto en dos ramas, que pueden seguir un trayecto independiente o unirse par aluego formar un solo foramen.
Rocio Shaw
1. La endodoncia en un incisivo central superior podria resultar dificultosa en caso de que nos encontremos con la presencia de conductos laterales, los cuales son ramificaciones con importancia clinica ya que, en caso de mortificacion pulpar hay que ser cuidadosos por que son respondables de la aparicion de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2. Al realizar una endodoncia en un incisivo inferior conociendose su anatomia y por lo tanto sabiendo que es frecuente encontrar dos conductos uno vestibular y otro lingual a causa de el ensanchamiento mesiodistal, realizaria un detenido estudio de la radiorafia preoperatoria y luego de realizada la apertura, localizaria los condcutos para asegurarme si hay uno o dos conductos.
3. El tratamiento endodontico de un canino inferior resultaria complejo en caso de que en la placa observemos dos conductos devido al aplanamiento mesiodistal que presenta la pieza. Primero se realiza la apertura coronaria, limpiamos el conducto y localizamos los conductos con la ayuda del instrumental endodontico que nos permitira ver la direccion que presentan dichos condcutos. Si la lima se ingresa contra la pared vestibular localizara el conducto lingua, y viceversa; luego se continua con todo lo que requiere un tratamiento endodontico.
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ResponderEliminar1- El incisivo central superior tiene un conducto amplio, recto y único. Generalmente no hay problema alguno al momento de realizar un tratamiento endodóntico, sólo en los casos en que se encuentran conductos laterales.
ResponderEliminar2- En un incisivo inferior hay que tener en cuenta que puede presentar 2 conductos (uno hacia vestibular y otro hacia lingual, producto del achatamiento en sentido mesio-distal que presenta el conducto radicular).
3- Al observar una radiografía preoperatoria de un canino inferior observo que puede resultar complejo el tratamiento endodóntico a realizar porque dicha pieza puede presentar dos raíces (el mayor porcentaje presenta una sola raíz).
El aplanamiento mesio-distal que caracteriza a la raíz de esta pieza, puede determinar la división del conducto radicular en dos ramas.
El procedimiento a seguir es acceder a la pieza dentaria y luego localizar los conductos.
Utilizaría una lima fina, que si queda recta paralela al eje del diente, sabré que la pieza presenta un solo conducto, y si presenta dos inclinaciones puede presentar dos conductos.
Magali Cortez
ResponderEliminar1. Si bien el conducto radicular de un incisivo central superior es único, amplio y recto, con relativa frecuencia puede detectarse la presencia de conductos laterales (se localizan en el tercio apical de la raíz, salen del conducto principal y alcanzan el periodonto lateral), y pueden ser los responsables de la aparición de lesiones perirradiculares.
A su vez, en el grupo de los incisivos se recomienda la eliminación de un hombro presente en la pared palatina (o lingual), a la altura de la entrada al conducto, ya que este hombro dificulta la introducción de los instrumentos y provoca alteraciones en la forma del conducto.
2. Conociendo la anatomía de los incisivos inferiores, sabemos que tienen raíces achatadas en sentido mesiodistal, por lo que siempre se sospecha la presencia de dos conductos (uno hacia lingual y otro hacia vestibular), que pueden terminar en un foramen único o no. Si introducimos una lima tipo K #10 o #15 contra la pared vestibular y la misma no se inclina, existe un solo conducto; si el instrumento se inclina hacia lingual, pueden existir dos conductos.
3. En la gran mayoría de los casos el canino inferior presenta una sola raíz, muy aplanada en sentido mesiodistal. En pocas ocasiones puede tener dos raíces, una vestibular y la otra lingual. El aplanamiento puede determinar la división del conducto radicular en dos ramas (vestibular y lingual), que pueden seguir trayectorias independientes o unirse a alturas variables de la raíz, para terminar en el ápice radicular en un solo foramen.
Al sacar la radiografía preoperatoria podría observar que el canino presenta dos raíces o una raíz con dos conductos. Haría la apertura coronaria teniendo en cuenta la ubicación punto de elección (a 2 mm del cingulum en dirección al borde incisal), la forma de conveniencia (semejante a un pentágono), limpieza de la cámara pulpar y la localización y preparación de la entrada del conducto radicular. Para este paso, para facilitar el uso de los instrumentos endodónticos, haría un desgaste adicional en la pared lingual, a la altura de la entrada del conducto (con abridores de orificios, fresa Batt o fresa de Largo) y después utilizaría lima tipo K #10 o #15 para comprobar si existen uno o dos conductos. Comprobaría mi sospecha sobre la cantidad de conductos tomando radiografías con distintas incidencias.
Natalia Colucci.
1) La endodoncia de un ICS puede resultar dificultosa cuando además de un conducto central, encontramos un conducto lateral. Este tipo de conductos no solo hace que sea difícil de tratar sino que pueden ser los responsables de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2) Al estudiar la anatomía de los conductos de dichos dientes podemos afirmar que hay casos en los cuales, por el achatamiento mesiodistal, encontramos dos conductos que pueden o no terminar en el mismo foramen. Para verificar la existencia de uno o dos conductos debemos introducir una lima, por ejemplo, #10 sobre la pared vestibular. Si la lima se inclina hacia lingual esto pondrá en evidencia la presencia de un segundo conducto.
3) En la placa puedo observar que el canino quizás tenga dos conductos que pueden terminar en un foramen común o en distintos. El achatamiento mesiodistal de la raíz de dicho diente determina la cantidad de conductos que pueda tener y, en el caso de que tenga dos, uno vestibular y uno lingual. Para verificar esto debemos observar si, al introducir la lima, se inclina hacia vestibular o lingual.
1) 1. Realizar una endodoncia en un incisivo central superior puede resultar en la mayoría de los casos sencilla por la presencia de un conducto único y recto. Pero siempre hay que estar atentos a la anatomía interna dada por la radiografía (solicitar distintas angulaciones) por si puede estar presente un conducto lateral, que al no ser trabajado nos lleva a fracaso del tratamiento y a una lesión perirradicular.
ResponderEliminar2) 2. Para realizar con éxito una endodoncia en un incisivo central inferior, hay que tomar en cuenta la posible existencia de dos conductos radiculares, uno vestibular y uno lingual, porque la ausencia de tratamiento en uno de ellos implica la infección de la pieza dentaria y el fracaso de la endodoncia.
Otro punto importante a tener en cuenta, es saber que los divertículos de la cámara pulpar no son nítidos a la hora de realizar la instrumentación y limpieza.
3) 3. En la placa puedo detectar una la presencia de dos conductos radiculares, uno vestibular y otro lingual, debido a la disminución anatómica del ancho mesio-distal. Esto implica una complicación a la hora de realizar el tratamiento endodóntico.
Proseguiría realizando la apertura coronaria, la limpieza y desinfección, y aquí viene el paso más importante que es la localización de los conductos radiculares, en donde realizar una preparación del tercio cervical me ayudará en la localización de ambos para llegar con éxito hasta apical.
1. la complicacion puede darse cuando en el incisivo central superior se presentan conductos laterales, los cuales pueden ser responzables de la aparicion de lesiones perirradiculares, razon por la cual son ramificaciones con importancia clinica.
ResponderEliminar2.el conducto radicular del incisivo inferior es bastante aplnado en sentido mesiodistal, lo que le confiere una dimension vetiulolingual acentuada. Este achatamiento mesiodista a veces es tan grande que determina la division del conducto radicular en dos, uno vestibular y uno palatino. estos conductos pueden converger para terminar en un forsmen unico ( en la mayoria de los casos), o pueden no hacerlo y terminar en foramenes independientes. entonces cuando hay dos conductos los procedimientos operatorios suelen ser mas complejos.
3. si creo que es complejo es porqestamos ante un caso donde se presenta mas de un conducto radicular. en ocaciones esto puede ocurrir y se presentara de esta manera, un conducto lingual y otro vestibular. esta division de los conductos se va a dar por el aplanamiento mesiodistal que resentan los caninos inferiores. para poder ubicar correctamente la posicion de los conductos la rx deberia sacarse desde diferentes angulos.
Barbara Diaz Velez
1 en mi opinión los incisivos superiores no presentan grander complocaciones para realizar una endodoncia ya que poseen un solo conducto y amplio, se pueden dar complicaciones cuando presentan conductos laterales que pueden terminar o no en un mismo foramen apical.
ResponderEliminar2 en este caso hay que tener en cuenta que los incisivos inferiores son de gran porcentaje aquellos que poseen dos conductos los cuales pueden o no terminar en un único foramen es muy importante el uso de radiografías para obtener una vista de esto antes de comenzar ya que si no son bien limpiados y algún filete vital queda en los conductos puede ser que nos lleve al fracaso de la endodoncia.
3 cuando se nos presenta una situación compleja como esta lo importante y primero es obtener una radiografía de dicho diente para comenzar a ver como es aquella anatomía luego tener en cuenta que por el achatamiento mediodistal pueden tener dos conductos, los cuales es recomendable luego de la apertura realizar una limpieza y desinfección para una mejor observaciones de los mismos ingresando una lima por vestimar y ver hacia dónde nos dirije.
Andrea sanfiz
1)En qué caso y por qué puede resultar muy dificultosa realizar la endodoncia en un incisivo central superior?
ResponderEliminar-Generalmente el inicisivo central superior al presentar un conducto radicular unico, recto y amplio no presenta dificultades en el procedimiento endodontico pero en casos pocos frecuentes, esta pieza puede presentar conductos laterales que en casos de mortificación pulpar (cambio de coloración por falta de irrigación ) es el responsable de producir lesiones perirradiculares.
Qué recaudos tomaría para realizar una endodoncia en un incisivo inferior? Por qué?
- Hay veces donde el Incisivo inferior tiene un conducto radicular tan aplanado en sentido mesio-distal que divide el conducto en dos, uno vestibular y uno lingual. En algunos casos cada conducto (vestibular- lingual) termina en un foramen separado pero generalmente estos conductos convergen y terminan en un mismo foramen apical.
3)Al tomar una rx preoperatoria de un canino inferior sospecho que el tratamiento endodóntico resultará complejo . Qué observo en la placa ? Cuál es el procedimiento a seguir
-El canino presenta un mayor grado de aplanamiento mesiodistal en su cámara pulpar del cual resulta la aparición de dos conductos, uno vestibular y otro lingual. Lo que complicaria aun mas el cuadro es que los conductos siguen una trayectoria independiente, es decir terminan en foramenes apicales separados. Lo que haría seria tomar radiografías de distinta angulacion; ortoradial mesioradial y distoradial para poder localizar la terminación de cada conducto.
1- La endodoncia en un incisivo central superior puede dificultarse cuando el mismo presenta un conducto lateral. Ante una mortificación pulpar estos conductos, como se encuentran en relación directa con el periodonto, pueden ser los responsables de la aparición de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2- Al realizar la endodoncia en un incisivo inferior, hay que tener en cuenta que puede llegar a presentar dos conductos. El conducto de estas piezas es aplanado en sentido mesiodistal y si este achatamiento es muy grande va a producir la división del conducto radicular en dos: uno vestibular y uno lingual. La presencia de dos conductos hace que los procedimientos operatorios sean más complicados.
3- Al tomar una rx preoperatoria de un canino inferior podemos llegar a observar la presencia de dos conductos. Esto se debe al aplanamiento mesiodistal de la raíz que puede determinar la división del conducto en dos ramas, una vestibular y una lingual, que pueden seguir trayectorias independientes o unirse en algún punto.
El procedimiento a seguir sería realizar el acceso a la pieza dentaria y localizar los conductos. Para ello, utilizaría una lima fina y si ésta queda recta paralela al eje del diente estaríamos en presencia de un sólo conducto; si tiene dos inclinaciones podríamos suponer la presencia de dos conductos.
1- Si bien no es lo mas frecuente, los incisivos centrales superiores pueden tener conductos laterales, que en caso de mortificación pulpar, pueden ser los responsables de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2- En un incisivo inferior, el tratamiento se puede complicar con la presencia de dos conductos (vestibular y lingual). El conducto lingual puede encontrarse tapado por el hombro lingual, con lo que debemos tener en cuenta que se puede encontrar debajo de el.
3- Una radiografía preoperatoria nos determinará si estamos en presencia de uno o dos conductos que estos a su vez pueden terminar en un foramen único o no. Esto se puede deber al aplanamiento mesio distal. Esto se puede evidenciar con una lima que presente dos inclinaciones (vestibular y lingual). Yo utilizaria una fina, calibre 15.
1) puede ser dificultoso la endodoncia de un incivo central superior, en el caso en que haya un conducto lateral.
ResponderEliminar2)
posee un achatamiento en sentido mesio-distal, que determina la division del conducto radicular en dos que termina en su mayoria en un foramen apical unico. la precensia de los 2 conductos en esta pieza pequeña, hace el procedimiento operatorio mas dificultoso.
3) en la placa puedo observar que el canino presenta 2 raices, ya que se ve una superposicion.
quizas deberia hacer una nueva placa, con una incidencia en la cual me permita ver bien ambas raices.
Gastón Terán
1. Sabemos que, en su mayoría, realizar tratamientos de conducto en un incisivo central superior no tendría mayores dificultades, ya que suele presentar un conducto amplio y recto. Los inconvenientes podrían aparecer en caso que la pieza presentase conductos laterales que tengan relación directa con el periodonto. Podrían ocasionar lesiones perirradiculares, si hubiese necrosis pulpar.
ResponderEliminar2. El primer procedimiento que llevaría a cabo para realizar una endodoncia en un incisivo inferior sería realizar radiografías preoperatorias con distintas incidencias para poder localizar, en caso que existiese, un segundo conducto. Teniendo presente la anatomía de esta pieza, sabemos que por su aplanamiento en sentido mesio-distal puede bifurcar al conducto en dos (uno vestibular, otro lingual).
3. Si al ver la radiografía sospecho que será dificultoso el tratamiento endodóntico, seguramente he observado que el canino inferior presenta dos conductos (puede hacerlo por sus condiciones anatómicas; ya que su raíz también presenta un aplanamiento en sentido mesio-distal, que podría bifurcar al conducto en dos; vestibular y lingual). Para realizar el tratamiento primero realizaría el acceso a la pieza dentaria y la localización de los conductos, haciendo el cateterismo con instrumental endodóntico fino, por ejemplo una lima K #10 ó #15, que me brindará información sobre número y dirección de los conductos.
Lara Seni
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminar1)Puede resultar dificultosa ya que con relativa frecuencia puede detectarse la presencia de conductos laterales. En varias ocaciones, en casos de mortificación pulpar, esos conductos pueden ser responsables de la aparición de lesiones perirradiculares
ResponderEliminar2) Se tomarían recaudos ya que el conducto radicular es bastante aplanado en sentido mesio-distal , lo que le confiere una dimensión vestíbulo-lingual acentuada. Este estrechamiento mesio-distal a veces determina la división del conducto radicular en dos, uno vestibular y otro lingual
3) Puede que por el aplanamiento mesio-distal de la raíz del diente determina la división del conducto radicular en dos ramas una vestibular y una lingual , estas pueden seguir trayectorias independientes o unirse y terminar en el ápice radicular
Luego de interpretar la radiografía preparamos el acceso quirúrgico y localizamos los conductos.Para esto utilizaría una lima fina , por ejemplo una tipo k calibre 10 o 15. Si la lima queda recta y paralela al eje del diente indica la presencia de un solo conducto, mientras que si muestra inclinación indica la presencia de dos conductos
Gina Sicuso
Por lo general los incisivos centrales superiores, tienen un solo conducto pero pueden tener conductos laterales. En caso de mortificación pulpar, pueden ser los responsables de que haya lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2- En un incisivo inferior, el tratamiento se puede hacer mas complejo debido a la presencia de dos conductos, uno en vestibular y otro en lingual. El lingual puede encontrarse tapado por el hombro lingual, y hay que considerar que se puede encontrar debajo de el.
3- La radiografía va a informar si estamos en presencia de uno o dos conductos que puede terminar en un foramen único, como no. Puede ser consecuencia del aplanamiento mesio distal. Esto se puede controlar con una lima que presente dos inclinaciones (vestibular y lingual). Podria utilizar una lima fina, por ejemplo tipo k calibre 15. Si queda recta y paralela a la pieza, esto indica la presencia de un solo coducto. Si hay inclinacion, significa que hay dos conductos.
1. Por lo general el incisivo central superior presenta un conducto único, amplio y recto lo cual no presenta inconvenientes para realizar el tratamiento, pero puede dificultarse en el caso de que presente conductos laterales los cuales salen del conducto principal desde el delta apical (tercio apical del conducto) y se dirigen hacia el periodonto donde pueden causar lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2.Para realizar una endodoncia en un incisivo central inferior se debe tener en cuenta que el conducto radicular es aplanado en sentido mesio-distal y mas acentuado en sentido vestíbulo-lingual. El achatamiento mesio-distal a veces determina la división del conducto radicular a nivel del cuello en dos, uno vestibular y otro lingual, los cuales pueden terminar en un foramen único o por separado.
3.En un rx preoperatoria de un canino inferior el tratamiento endodoóntico resultará complejo en el caso de que la pieza presente 2 conductos (aunque la mayoría presenta un solo conducto).
El conducto presenta mayor dimensión en sentido vestíbulo-lingual y una acentuado achatamiento mesio-distal, que al igual que los incisivos inferiores, esto puede determinar la división del conducto radicular en dos ramas, una vestibular y otra lingual.
Para el tratamiento endodóntico realizaria la localizacon y preparación de los conductos con limas tipo K del menor caliber posible (como #10 o #15).
1. En la mayoría de los casos, el incisivo central superior posee un conducto único y amplio; en algunos casos presenta conductos laterales, de gran importancia clínica ya que en casos de mortificación pulpar estos conductos pueden ser responsables de la aparicion de lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2. Al realizar una endodoncia en un incisivo inferior, hay que tomar una radiografia para ver si hay dos conductos, uno vestibular y otro lingual resultado de la bifurcación del conducto radicular por su achatamiento mesiodistal grande.
3. En la placa preoperatoria del canino inferior puedo llegar a observar la presencia de dos raices (una vestibular y otra lingual). El conducto es aplanadl en sentido mesiodistal que puede determinar la division del conducto en dos ramas que pueden terminar en un solo foramen o no. Para su trstamiento utilizaria una lima k de calibre pequeño, #10 o #15.
1- La endodoncia de un incisivo central superior no suele poseer grandes complicaciones pero en algunos casos podemos encontrar además de un conducto central, un conducto lateral lo que hace que el tratamiento se vuelva mas complejo resultando muchos veces en lesiones perirradiculares.
ResponderEliminar2- Cuando debemos realizar una endodoncia de un incisivo inferior, debemos verificar la morfologia del conducto (aplanado en sentido mesio distal y acentuado en sentido vestibulo-lingual) y la posibilidad de una division del conducto en dos: una vestibular y otro lingual.
3- En la placa puedo observar si el canino tiene dos conductos que pueden terminar en un foramen común o en distintos. El achatamiento mesiodistal de la raíz determina la cantidad de conductos que este tiene y en el caso de que tuviera dos se ubicarian uno por vestibular y uno por lingual. Para verificar esto debemos observar si, al introducir la lima, se observan dos inlinaciones o si esta permanece recta.
1- Normalmente los incisivos centrales superiores no presentan complicaciones al realizar un tratamiento endodóntico, pero en muchos casos pueden aparecer conductos laterales. En casos de mortificacion pulpar, esos conductos generan lesiones perirradiculares. Esto hace que el tratamiento no sea tan sencillo.
ResponderEliminar2- Por lo general, los incisivos inferiores presentan un conducto único y rectilíneo, pero en muchos casos se observa la presencia de dos conductos, esto se produce por la forma de su raíz, que es achatada, a veces lo es tanto que divide al conducto en dos. pueden terminar en un foramen apical único, o formar foramenes separados, esto va a hacer que los procedimientos operatorios sean mas complicados.
3- Al tomar una radiografia del canino inferior podemos darnos cuenta si tiene un solo conducto o dos ya que por su gran achatamiento, al igual que los incisivos, puede formar dos conductos, los cuales pueden seguir trayectorias independientes o unirse a cualquier altura de la raíz para terminar en un solo foramen. Para verificar esto observaremos si al introducir una lima hacemos un camino recto o tenemos dos inclinaciones.
Eliana Gastaldi
1-En qué caso y por qué puede resultar muy dificultosa realizar la endodoncia en un incisivo central superior?
ResponderEliminarEn los casos que se detectan la presencia de conductos laterales o adventicio que se localizan en el tercio cervical o medio de la raíz y salen del conducto principal en dirección al periodonto lateral. En casos de mortificación pulpar estos conductos pueden ocasionar lesiones perirradiculares.
2-Qué recaudos tomaría para realizar una endodoncia en un incisivo inferior? Por qué?
Por lo general el conducto radicular del incisivo central inferior no ofrece dificultades para el tratamiento endodontico ya que casi siempre es rectilíneo. Sin embargo el conducto radicular al ser bastante aplanado en sentido mesiodistal, le confiere una dimensión vestibulolingual acentuada. El achatamiento mesiodistal a veces es tan grande que divide al conducto radicular en dos uno vestibular y uno lingual y en la mayoría de los casos estos conductos convergen para terminar en un foramen apical único. Pero en algunos casos estos conductos siguen trayectorias independientes y terminan en forámenes separados.
3-Al tomar una rx preoperatoria de un canino inferior sospecho que el tratamiento endodóntico resultará complejo . Qué observo en la placa ? Cuál es el procedimiento a seguir
Observo un canino inferior con dos conductos que hacen complejo el tratamiento endodontico, ya que el canino presenta un mayor grado de aplanamiento mesiodistal en su cámara pulpar del cual resulta la aparición de los dos conductos, uno vestibular y otro lingual.
El procedimiento a seguir seria tomar radiografías de distinta angulación y realizar el tratamiento primero la apertura dentaria y rectificación de las paredes y después el cateterismo con instrumental endodóntico, por ejemplo una lima K #10 ó #15, que me brindará información sobre número y dirección de los conductos.
1) En la mayoría de los casos realizar un tratamiento endodontico en un incisivo central es poco dificultoso ya que presenta una raíz única y casi siempre rectilínea, pero este puede presentar dificultad cuando posee un conducto lateral dando lugar a aparición de lesiones periodontales laterales.
ResponderEliminar2) El recaudo que tomaría al realizarle un tratamiento endodontico a un incisivo central inferior seria de detectar con una lima k 10 si este posee uno o dos conductos, ya que su achatamiento mesiodistal provoca dos conductos, uno vestibular y otro lingual.
3) Al tomar una rx preoperatoria podemos visualizar el esta pieza dentaria posee su conducto ramificado en dos, uno lingual y otro vestibular, gracias a su achatamiento mesiodistal. Los pasos a seguir luego de la apertura, serian la rectificación de la cámara, la localización de los conductos, instrumentación por separado de cada conducto y obturado de los mismos. Si llegan a unirse antes del ápice se obtura primero uno de los conductos hasta el apice y luego el otro hasta la unión de los mismos.
1) Generalmente el Incisivo Central Superior presenta un conducto amplio y recto lo que facilita la endodoncia. En caso de presentar un conducto lateral y/o de que el foramen apical no se encuentre en el vertice apical sino que hacia algun costado seria mas dificultoso el tratamiento.
ResponderEliminar2) Los recaudos que tomaria para realizar una endodoncia en un Incisivo Central Inferior es considerar su anatomia, ya que conocciendola puedo saber que en pocos casos presenta 2 conductos, y que por lo general es un conducto mas estrecho , por lo que al realizar la exploracion del conducto utilizaria una lima extraserie, una #10 estaria bien.
3) Al tomar una rx de un Canino Inferior, puedo ver varias cosas para sospechar que sea complejo, o que tenga 2 conductos, o que tenga una curvatura bastante pronunciada , que exista un conducto lateral, etc. Los recaudos principales van a ser parecidos para todos ya que lo que se va a buscar es una incidencia distinta a la de la primer rx para determinar donde estan los 2 conductos, si la curvatura es solo distal como se veia en la placa o se sospecha que tambien sea vestibular/lingual, etc.
1) el conducto de los incisivos centrales superiores no suele presentar muchas complicaciones debido a que es un conducto amplio y recto con mayor diámetro en sentido mesio distal y mas estrecho en sentido vestíbulo palatino. algunos suelen presentar conductos laterales, los que debemos tener en cuenta ya que si estamos frente a mortificación pulpar mediante estos conductos laterales se puede llegar a lesionar los tejidos peri radiculares por lo que son de importancia clínica. otra dificultad que puede presentar es la presencia de precipitaciones cálcicas dentro del conducto. tener en cuenta la localización del foramen apical, si coincide o no con el ápice es de importancia clínica ya que se podrían realizar perforaciones apicales.
ResponderEliminar2)en el incisivo lateral inferior hay que tener e cuenta el tamaño del mismo, ya que es el diente más pequeño de la arcada con una raíz aplanada en sentido mesiodistal con surcos longitudinales en las caras proximales, y a su vez en la porción incisal se presenta aplanada en sentido vestíbulo lingual. por lo tanto es importante conocer bien la anatomía no solo de este diente sino de todos. muchas veces el aplanamiento mesio distal determina la existencia de dos conductos, uno vestibular y otro lingual, los cuales pueden converger en uno o dos forámenes distintos .más allá de estas características, el incisivo inferior no presenta complicaciones debido a que es recto casi siempre.
3) el canino inferior puede presentar en ciertas ocasiones dos raíces por el aplanamiento mesiodistal propio de la raíz. en la radiografía puede observarse en la camara pulpar mas radiolucida y la porción de los conductos o el conducto una imagen más radiopaca, esto puede suponer la presencia de dentina que separa los dos conductos. una opción para saber cuantos conductos hay es tomar más de una radiografía con distintos puntos de incidencia. otra manera de corroborar si hay uno o dos conductos es con la exploración con una lima tipo k de #15. si dicha lima ingresa al conducto de manera recta presenta un conducto, si ingresa y se genera un angulo entre la lima y el diente, puede suponer la presencia de dos conductos.
Pérez Vidal Valentina